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迟海燕:杏林无止境 仁心以致远
就在前不久,山东大学附属威海市立医院内分泌科副主任医师迟海燕入选了第九届威海市青年科技奖名单,在此之前她刚刚被评为“2024年威海市卫健委中青年领域知名医师”。从医17年来,迟海燕身上冠有很多成绩和荣誉,但她看得很淡然,她说,这些职务和荣誉都是建立在医生这个职业之上,而成为一名好医生,就是要始终将患者放在心上,以真心换真心。
夯实基础 做好传帮带
“我们内分泌科听着名字好像很小众,但负责的疾病却是非常庞杂,全身各系统都要受到内分泌的影响,解决了内分泌问题就会解决很多其他科室的问题。”2007年青岛大学医学院研究生毕业后,内分泌专业的迟海燕入职威海市立医院。从业17年来,迟海燕以勤奋和专注,在内分泌领域获得了临床和科研上的丰收。
迟海燕轮转两年半定岗在内分泌科后不久,科室里的前辈们就发现这个新来的小闺女手脚利索、基本技能非常扎实,影像知识、急救技能,甚至护理方面的采血、输液、测血糖也都操作熟练。“读研究生时我曾在内分泌病房待了一年多,很多细节的工作都需要我们上手去做。”迟海燕介绍,以葡萄糖耐量检查需要服用的82.5克葡萄糖来说,需要人工进行分装,这些都是迟海燕自己动手完成。“虽说正式工作后这些工作基本不需要医生来做,但基本技能还是得到了很大锻炼,技多不压身嘛。”迟海燕最大的感触就是现在做科研有时需要去患者家中回访,因为掌握了这些基本技能,所以不用额外占用护士时间,她自己就能把所有的操作完成。
迟海燕的勤奋还体现在对于科里规培医生的教学方面。“我刚入职时,老师就是非常严格地进行指导,要求年轻医生一定要勤快,要多花费时间学习。这样的带教传统也延续到了我们这一代。”作为科里的规培秘书,迟海燕从来都是以身作则,很注重对规培医生的授课。以查房来说,迟海燕一天要查四次房,早晨上班后、中午下班前、下午上班后、晚上下班前,她也要求规培医生尽量跟随老师完成查房。“我经常对学生说,医生就要有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,让患者感觉到住院期间总是有医生在关注我。”迟海燕说。
威海市立医院内分泌科每个月都要接收5-8名规培医生,迟海燕会按照教学大纲安排好每位指导老师授课的具体内容,保证规培医生学习的全面性。虽然基本知识不变,但迟海燕说医学在不断发展,指南也在更新,所以她也在不断学习,给学生做的课件一直在不断更新,以保证年轻医生接受到专业的最新内容,“年轻时带教老师也是这样对我的,这都是一脉相承。”
决定考博 加强中西医结合
说起内分泌科的学习榜样,迟海燕一定是排名第一的。“医生就是一个终身学习的职业,专业、人生发展到一定阶段就需要通过学习进行提升。”在专业已经做得顺风顺水的40岁那年,迟海燕做了职业生涯的一个非常重大的决定——她要考博士。目前,迟海燕在读山东中医药大学中西医结合临床专业博士第二年。
“临床工作这么多年,再加上科研上的研究进展,让我对中医治疗内分泌疾病产生了浓厚的兴趣。”经过慎重考虑和家人的支持,2022年,迟海燕开始准备考取中西医结合方面的博士,进一步深造。因为始终保持学习的状态,她很顺利地通过了笔试。但之后的面试就让人犯了难。迟海燕的面试考官都是山东中医药大学的博导,而自己作为对中医知识完全不懂的小白,只能恶补中医基础才能在面试时突围。
于是,迟海燕买了一本中医基础教材,试图通过短时间内恶补中医知识获得面试的敲门砖。“刚开始根本看不进去啊,一看书就犯困。”迟海燕笑着回忆说,中西医的理论完全不同,举例来说,西医讲肝胆胰脾肾,而中医是心肝脾肺肾,三焦、十二经络等等,自己完全不懂,“我想了办法,开始学习的时候像小学生一样在家里朗读课本,手机收起来,每天雷打不动读一个小时。前两天很遭罪,读了一个星期之后情况改善,能读进去了。”迟海燕说再后来不仅读进去了,还从中发现了乐趣。
“哇,中医说的好有道理啊,和西医是贯通的,并不矛盾。”想起那段面试备考的时间,迟海燕说学习让人充实,如中医说正气和邪气,正气存内,邪不可干,只要人体存满正气,外感邪气就无法入侵;而西医认为如果人体免疫力足够强,外部的病毒也就无法入侵人体,两者的道理其实是相通的。而且迟海燕发现即便是仅仅是粗浅地了解中医知识,对临床也是有帮助的。
前两天有个老患者住院,说自己上焦不适,规培医生问什么是上焦,中医知识“半瓶水”的迟海燕说上焦从西医角度来说就是横膈膜以上的心肺,中医讲“上焦如雾”负责呼吸升腾,“中焦如沤”“下焦如渎”,“如果自己不学习中医就无法回应患者,患者都懂,所以医生也必须懂。”
坚持科研 不俗成绩回馈临床
很多同事、患者会问迟海燕,哪来那么多时间和精力做这么多事?“老话说,时间就是海绵里的水,挤挤总是有的。我很多工作都是休假时候做的。不上班时我也基本都在病房里,看看患者,整理资料、数据。”临床工作、进修学业之余,迟海燕还腾出了时间进行科研,而且取得了不俗的成绩。
“临床中发现现象、问题,可以通过科研进行验证,得出的结论能够反作用于临床。”迟海燕始终认为临床和科研是相辅相成的,做科研并不是要牺牲临床工作。比如迟海燕临床中发现有的糖尿病患者患有体位性低血压,这部分患者往往认知功能差,这些是偶然的还是一种普遍现象呢?
“不能猜,这就要从科研进行论证,就要收集糖尿病患者病例,看看不同群体中体位低血压的概率有多少,认知有多少异常,有低血压是不是认知更差。”迟海燕通过数据对比,发现体位性低血压的糖尿病患者更容易出现认知功能差。反应到具体临床治疗中,医生不能只用营养神经的药物,还得治疗体位性低血压,解决了低血压的问题,患者的认知功能可能就会得到改善。
迟海燕始终坚持,科研服务临床,最终受益的还是患者。现在,迟海燕正在进行益生菌改善肠道菌群、改善血糖的研究,发现用有益菌改善肠道确有作用。
如果说临床工作中会有很多伙伴一起前行,那么科研就是寂寞的,很多时候就是迟海燕自己在年复一年地记录各种数据。“我每天要做的工作就是早晨留取患者的血样、大便,以前没有离心机就要提前一小时去科里,离心取血清,很繁琐,但有的项目一做就要六七年,就要连续数年坚持下来。”
就是这样的坚持不懈,迟海燕的科研结出了累累硕果,从业至今,她参与课题十余项,以第一申报人承担科研课题4项,其中山东省医药卫生项目1项,威海市中医药项目1项,院内孵化项目2项,2024年以第二申报人获批国自然面上项目1项。迟海燕还以第一作者发表学术论文20余篇,其中SCI 4篇,中华杂志5篇,核心期刊10余篇。
目前,迟海燕的中西医结合博士还在继续就读中,临床工作每天非常忙碌,科研工作也在坚守寂寞中前进。“我还有很多感兴趣的临床、科研课题,还有很多疑难杂症的患者来就诊,我相信只要持之以恒的学习,日积月累的坚持,我们会解开更多内分泌领域的难题,提供更多适用的中西医结合的治疗方法,让更多内分泌疾病患者受益。”迟海燕充满信心。
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