说到医院全科医学科，可能很多人还比较陌生，这里的医生不同于专科医生，更注重一个“全”字，这就要求他们熟悉身体各个系统常见病、多发病及各种慢性疾病的诊疗，而且提供的是连续性和融合性的医疗照护。作为其中的一员，威海市立医院全科医学科副主任董礼全，秉承对生命的尊重，刻苦钻研，勇于创新，不仅在专业技术上精益求精，练就了医疗的“多面手”，日常临床中还非常重视医患的交流与沟通，总是站在病人角度考虑问题，让患者在就医过程中感受到被关心被重视，用仁心仁术诠释着医者情怀，真正成为了百姓心目中的健康“守门人”。

他心存敬畏，每次诊治都精益求精

“太感谢你们了，是你们全科医学科给了我第二次生命。”一名中年女性患者在威海市立医院全科医学科得到成功救治后感激地对董礼全说。该患者在入院时已经呈昏迷状态，当时虽然经多方检查却很难对病情予以确诊。“患者昏迷不能给予很好的治疗，这是非常危险的。”深知这一点的董礼全和同事们接手患者的诊疗后，他的大脑一刻也没闲着，科学地分析病情，多方为患者寻找昏迷原因。“她血小板过低，可能是患上了皮质醇减少症！”最终，经过多方分析、辨别……在排除低血糖、脑血栓、电解质紊乱等疾病后，董礼全经过与同事们多方探讨，最终做出了正确的诊断。在接下来的检查中也发现，患者皮质醇确实是挺低的，后经对症治疗，次日患者就苏醒了过来。原来，患者血小板低的原因是其自身免疫性血小板减少致使双侧肾上腺出血，出血后肾上腺结构受到破坏，功能下降，进一步导致其体内皮质醇减少，无法维持正常的觉醒状态。看到患者苏醒过来，已经准备放弃了的家人抱在一起喜极而泣。

像这样经过董礼全及团队成功医治的疑难病例还有很多。“人的生命无比珍贵，患者来到医院，把健康乃至生命交给医生，我们必须运用所学医学知识，竭尽全力进行救治，只有这样才能对得起患者的这份信任。”这句朴素的话语，经常挂在董礼全的嘴边。从医10多年来，无论患者病情多么复杂，甚至是罕见的疑难杂症，董礼全从不轻言放弃，一次次不厌其烦地分析、解除疑惑，一次次修正诊断……有时还要查阅大量文献资料或请教相关专家。临床中，他还经常摒弃“头疼医头，脚疼医脚”的专科思维，对患者进行全面系统的鉴别诊断。患者病情诊断不出来，他觉都睡不踏实。而对于病情相对简单的，董礼全也要对治疗方案斟酌再斟酌。在他的心目中，患者永远都是第一位的。

他严谨笃学，匠心锻造过硬的本领

曾有人说过：“学医总须多读书，多看各家书籍，自然腹中渊博，胸有准绳。”2007年，董礼全从山东大学硕士研究生毕业来到威海市立医院工作。深知作为一名医生学习重要性的他，从来没有间断对相关医学知识的学习。“随着医学的发展，以及医疗临床的特殊性，我们只有不断学习，提升自己的医学水平和技术能力，才能适应时代对我们医者提出的新要求。”董礼全认为。

为了掌握到扎实的业务技能，刚开始工作那几年，他的业余时间基本都是在学习中度过的，阅读专业文献，周边城市大医院有举办讲座或是研讨会的，他也都想方设法参加，还特地到北京协和医院进修深造。特别是后来成为一名全科医学科的医生后，董礼全更是抓紧一切可以利用的时间“充电”——阅读医学专著、上网看医学核心期刊、参加研讨会和培训会，努力掌握自己以前不熟悉的学科知识，了解国内外专业发展动态，全面掌握全科医学科所涉及疾病的诊治技术。“全科医学科医生要对病人的全部疾病进行综合系统诊治，关注疾病的预防和健康管理，这就需要操作者要博学多识，对各种疾病都要有临床经验，以便能够每一时间提出有效的治疗方案。”董礼全认为。功夫不负有心人，经过坚持不懈的努力，董礼全的诊疗经验越来越丰富，期间还考取了山东大学医学院攻读博士学位。而在3年的系统学习中，他的医疗技术及科研水平也都得到了显著提高，并圆满完成学习任务，获得了神经内科学博士学位。在此基础上，董礼全还积极参与GCP项目及国家级分中心课题多项，其中参加山东省自然科学课题项目研究获威海市优秀科学技术成果奖，参编著作3部、发表核心论文10余篇。

  他潜心钻研，努力追求前沿新医技

“开展新技术新项目是医院发展的核心动力，对于提高医疗技术水平，保障医疗安全具有重要作用。”针对于此，董礼全在做好日常临床工作的同时，还把新技术、新项目的开展放在了个人及科室发展的重要位置上，并做出了不懈的努力。针对全科医学科老年患者比较多的实际，他开展了“老年综合评估技术”，该技术对老年病急性期的诊治，急性后期和亚急性期的中期照护，长期照料，临终关怀等都具有很好的临床应用价值。通过老年综合评估，可为其制定科学、合理和有效的预防、保健、治疗、康复和护理计划，进一步促进老年患者各种功能状态的改善，从而提高他们的生命质量和健康期望寿命。肌少症是一种近来备受关注的老年综合征，泛指随着年龄的增长，出现肌量减少和肌力下降等改变。肌少症的特点是骨骼肌量减低，肌肉内脂肪堆积，导致肌肉力量减低和肌肉功能下降，进而导致躯体残疾、生活质量降低，甚至死亡等。若能早期识别，及时干预肌少症将大幅度地促进中老年人的生活质量的提高。针对于此，董礼全在科里适时地开展了“肌少症评估诊治”技术。

类似他开展的技术还有“不明原因卒中超声多普勒检测技术”“卒中免疫炎症因子检测技术”“老年肠内营养IOE技术”等院级新技术项目。不仅如此，董礼全在临床上还非常注重从身体、心理、社会及精神层面，即“身、心、社、灵”四个维度，采用多学科共同参与管理的方式，改善和控制患者的相关症状，对患者进行全面诊治。新技术项目的开展和治疗理念的推行，提升了相关疾病的治疗效果，保证了学科建设的生命力，使服务更加人性化，让患者受益良多。

   他心系患者，用心服务铸就好口碑

“医学是一种使命，一种社会使命，一种人性和情感的表达。这项使命要求你们的，是用心要如同用脑。”现代医学之父奥斯勒说。通过多年的临床实践，董礼全摸索出，老年患者有时候和孩子一样，说不清自己到底是什么症状，这就需要医生要多花时间跟他们交流。“交流不仅是缓解医患关系的一剂良方，更可使医生能够有的放矢地对病情进行综合性评判。”董礼全说。日常临床中，一有时间，他便走进病房，面带微笑、柔声细语地与患者及其家属进行沟通，倾听他们诉说，细心地观察和了解病情。他还经常与患者或家属唠家常，安抚他们紧张情绪，指导康复锻炼，帮助他们减少对治疗的顾虑，进而增强战胜疾病的信心。通过有效的医患沟通和热情周到的服务，如今董礼全拥有了一批忠实的“粉丝”。

今年疫情期间，一名卒中后癫痫患者不方便来医院就诊。从微信上了解到情况后，董礼全与患者儿子多次联系，详细询问患者发病过程，并进行综合评估，结合患者年龄、脏器功能，多次小剂量调整卒中及癫痫药物，使得患者癫痫发作次数明显较少。在此基础上，他还指导患者合理搭配营养饮食，在家中进行康复训练，提前预防卧床肌肉萎缩、褥疮、坠积性肺炎等一系列严重并发症的发生。这一系列措施的实施，使患者日常生活能力逐渐恢复，达到了满意的诊治效果，陪伴患者的家属也得以正常上班工作。心之所向，素履以往。怀揣一颗医者仁心，董礼全在从医的道路上，用自己的执着和热爱，不断书写着使命和担当。这条路没有终点，有的是不变的信念和动力，以及为病患送去安康的赤诚之心。