近日，威海市立医院输血科采用自体储血技术，为心外科一例Rh阴性“熊猫血”患者解决了手术前的备血难题。

谢女士，62岁，因“劳累性胸闷气短3年，加重1天”入院，术前诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄并中度关闭不全、主动脉瓣中度关闭不全、三尖瓣中度关闭不全、卵圆孔未闭或重开，诊断明确，首选手术治疗，术前备血发现患者为A型RhD阴性血型，为稀有血型患者。由于手术难度大、用血量多，为确保手术安全，心外科主任滕和志立即组织科室骨干进行术前讨论，并邀请输血科会诊，制定该患者手术输血方案：确定由输血科在术前采用自体储血技术为患者准备自体全血800毫升；联系威海市中心血站为患者准备异体红细胞6个单位。心外科董文涛大夫积极与患者及其家属沟通，达成共识后，在术前由输血科为患者分两次采集自体全血共计700毫升，威海市中心血站也积极联系无偿献血者为患者捐献6个单位红细胞。       

8月18日，在确认血液准备充分的前提下，滕主任为患者在全麻下行二尖瓣置换+主动脉瓣置换+三尖瓣成形术，历经4个多小时，手术非常成功，术后该患者恢复良好。

稀有血型患者的输血问题是临床输血的难点和重点，心外科在面对重大手术患者及稀有“熊猫血”患者，能够做到完善的术前准备，在术前积极与输血科沟通，为患者采用储存式自体输血技术，既保障了稀有血型患者的手术安全，又有效地避免血源性传染病的传播和异体血之间的免疫反应。输血科采集自体全血可保存35天，外科择期手术患者均可采用该技术为患者准备自体血液，即可保障手术安全又能节约住院费用。