6月6日是中国房颤日,我院于胜波教授带队的房颤中心团队在门诊一号楼大厅举办了“关注心房颤 预防脑卒中”的中国房颤日义诊活动,在短短1个半小时的时间内为上百余人进行了义诊,并现场免费提供心电检测与血压测量,为大家发放宣传手册和进行房颤知识的普及。
房颤,又称心房颤动,是临床上最常见的心律失常。它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生。房颤的发病率随着年龄的增加而逐渐增高,60岁以后增加显著。我国目前约有1000万人罹患房颤,是房颤第一患病大国。而在过去的11年里,房颤患病率增加了20倍。其中非瓣膜病房颤占房颤总量的绝大多数,与无房颤患者比较,可使脑卒中风险增加5-7倍,死亡风险增加2倍。为什么脑卒中会和房颤有这样的关联呢?那是因为房颤发生时,心房里的血流减慢,容易瘀滞在心房内形成血栓,一旦血栓脱落,栓子顺着血管在全身到处移动,栓塞至脑血管引起的脑梗塞,这个是房颤患者致残致死的主要原因。
房颤发作时,通常表现为心悸感,同时可能出现胸闷、气短、头晕、乏力等症状,如果家中有自测血压计的或者会自己搭脉数心率的,会发现脉搏跳的又快又不规律。但是部分患者也可能没有明显的症状,导致疾病不能及时发现,不断恶化。
那么,房颤该如何治疗?治疗包括转复节律、控制心室率和抗凝三个方面。转复节律治疗就是把紊乱的房颤节律纠正为正常齐整的心律,方法包括药物复律、电复律、手术治疗。控制心室率可以改善患者的症状。对于转复节律治疗不成功的,就需要通过药物来让心脏跳的慢一点,防止长时间心动过速导致心力衰竭。抗凝治疗指的就是通过对抗身体里的凝血功能来防止血栓形成,合理的抗凝治疗则可以有效降低房颤缺血性脑卒中的发生率。
除了口服抗凝药以外,还有一种新的微创手术方式可以大大降低房颤引起的卒中—左心耳封堵术。左心耳位于心脏左心房,是一个囊袋状结构,是最容易生长血栓的地方。左心耳封堵术就是在左心耳这个囊袋的开口处堵上一个小伞样的装置,封住这个开口,使得血液不能进入左心耳,不能在里面长血栓了,里面已经长成的血栓也不能跑出来了,这样也能达到预防房颤相关卒中的目的。
我院房颤中心希望通过这样的活动能让更多的医护工作者及普通老百姓去知晓“房颤”这个潜在的“隐形杀手”,通过我们的努力去逐步提高房颤的公众知晓率,给房颤患者提供最规范化的诊疗,将房颤带来的危害降到最低。
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