春节临近之时,疫情突然而至。与战斗在门诊、病房里的医生不同,在威海市立医院中心实验室还有这么一群人,虽然不直接接触病患,却是实打实的疫情“侦查兵”,每天都在与病毒近距离地打交道,他们就是检验医技师。
一、迅速完善实验室操作流程,短期内全面承接环翠区新冠核酸检测任务
中心实验室临床分子诊断实验室是威海市第一批开展新型冠状病毒核酸检测的医疗点,也是全省较早开展新型冠状病毒核酸检测的实验室。在完成本院就诊患者新型冠状病毒核酸检测的同时,已全面承接了环翠区疾控中心管辖范围的新型冠状病毒核酸检测任务。截止3月中旬,实验室已经完成了近5000例标本的新冠核酸检测任务。
核酸检测是筛查和诊断新型冠状病毒的重要手段。从标本的采集,运送到检测都有严格的要求,必须由经过专业培训的人员,在严密的防护下进行。由于实验室开展项目时,相关的实验室检测指南还处于试行阶段,只是建议二级实验室实行三级防护进行操作。
临床分子诊断实验室组长宋宇在公共卫生科和院感管理科的全力配合下,全员加班进行核酸检测实验室各项事宜的调度理顺。从实验室环境、设施、生物安全、消防安全到人员培训,从调配相关仪器设备、申请防护用品和耗材,制定检验申请流程及标本转运流程到制定实验室操作SOP、完善防护方案、规范流程、加强演练,完成风险评估等,事无巨细。在保证其他正常检测工作的情况下,临床分子诊断实验室建立了一个新冠病毒核酸检测的“方舱”实验室。
新冠病毒核酸检测的“方舱”实验室开展工作后,随着疫情的发展,每天有大量的标本需要检测。虽然实验室迅速对检测人员进行了培训,并建立了后备梯队,但是为了保证为临床提供及时可靠的检测结果,实验室的工作人员只能是连续加班进行检测,每天工作到晚上九、十点钟为常态,而且经常会接到紧急任务,忙到凌晨两三点钟是家常便饭。
毕红梅是核酸检测的一级梯队团队成员,从实验室开展核酸检测工作以来,她没有过一天休假。同为检验医务工作者的丈夫也在一线奋战,他们将一双儿女送到姥姥姥爷身边,而毕红梅就把实验室当成了家。一天晚上,她十一点钟结束工作刚回到家,接到院里电话有紧急检测任务,她放下还没来得及吃的泡面迅速冲回医院实验室,而这样的突发事件对于她来说早已习以为常。
同为第一梯队成员的刘海珠从进行核酸检测工作起就开始了自我隔离的生活,借住在姐姐家的阁楼,因为没有固定的下班和吃饭时间,心疼她的姐姐只能是半夜听着她进家门上阁楼的脚步声,把做好的饭送到她门口,实行家庭式的“无接触配送”。
还有马淑青,因和丈夫工作都很忙不能按时下班,她只能狠心地将不到十岁的女儿每天自己留在家里,晚上孩子一个人在家害怕给她打了十几个电话。而在舱里不能接电话的她,只能在凌晨两三点钟回到家看着挂着眼泪睡着的女儿深深地自责。但就是对家人有再多的愧疚,面对工作每一个人都是毫不犹豫,就两个字“我上”。
近日,山东省卫生健康委员会对全省新冠病毒核酸检测工作进行了质量控制考核,对实验室工作人员工作经验和操作能力、基础知识掌握、实际数据分析能力以及实验室内部质量控制做到了全面考核。在参加考核的103家检测机构中,我院中心实验室以95分的高分获得了考核“优秀”的好成绩。这份优异的成绩表明我们不仅有战胜疫情的信心与决心,更有战胜疫情的实力与能力。
二、与多个临床学科紧密联合,努力提升应对疫情的临床科研能力
中心实验室作为我院集临床与科研一身的科室,在疫情防控期间也不忘注意提高疫情防控能力的研究。在疫情防控的实践中,临床团队不仅以极大的毅力完成巨大标本量的检测,而且在检测中不断探索不断创新,优化了下呼吸道痰液标本的处理流程。在保证了检测的敏感性和特异性的前提下,提高了新型冠状病毒核酸检测速度。与感染疾病科、ICU和呼吸科等临床科室合作,及时总结并提出上呼吸道和下呼吸道标本在新型冠状病毒诊断中的价值、肛拭子标本在预后患者解除隔离判断中的优势等理论。科研团队对上述理论与经验成果进行汇总,研究成果已发表在Gut(IF 17.9)和Travel Med Infect Dis(IF 4.9)等期刊上。
按照院党委的要求,中心实验室走的是与临床紧密结合的发展思路,科研课题来自于临床,科研成果也要服务于临床。临床科研团队在对新型冠状病毒检测方法的优化和改进过程中,也发现了核酸检测的一些缺点,提出了相关抗原和抗体检测的研发思路。与威高生物技术公司合作,进行了新型冠状病毒抗原与抗体检测试剂的研发。在传染病微粒化学发光检测体系的前期研发基础上,申报了国家科技部新型冠状病毒(2019-nCoV)现场快速检测产品研发应急项目,牵头进行了子课题《新型冠状病毒2019-nCoV IgM抗体测定试剂盒(磁微粒化学发光法)》的研发,我们相信中心实验室的努力会为临床治疗和科研发展搭建更高层级的大平台。
三、推动一体两翼的感染性疾病诊断思路,多个亚专业协同抗击新冠
中心实验室针对感染性疾病诊断一直推行一体两翼的观点,主张临床分子诊断学、临床免疫学和临床微生物学三位一体。
临床微生物实验室和临床免疫实验室虽然不直接进行新冠核酸的检测,但面对疫情他们也积极应对,为新型冠状病毒引发的急性感染和各类其他并发症,提供了微生物病原学和免疫学的实验室检测,为患者的病情发展和治疗提供了各项动态监测指标。
医护人员对疫情的责任感和使命感是天生的。疫情爆发正值新春佳节,要加班加点工作,任何一位医护人员都没有犹豫过。在实验室的检测时,穿上厚厚的白衣铠甲可能他们也曾有过一丝紧张一丝焦虑,但想到自己的责任和使命,每个人的心都很快平静下来,看到自己的工作成果能为疫情防控带来贡献,每个人的内心是自豪的。不管遇到什么困难都没有人想过退缩,这就是“中国医生”。有人曾问过,疫情抗击胜利后最想干什么,大家的回答惊人的相似“陪陪家人,睡一个自然醒的懒觉,然后以更大的热情投入到为人民健康服务的工作中来。”
武汉的樱花都开了,春天已经来了,我们携手并肩,铿锵前行,所有奋战在一线医护工作者的共同努力,必将连缀成众志成城的长卷,我们终将迎来胜利!
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