中国老年保健协会发布的《2019年中国阿尔茨海默病患者家庭生存状况调研报告》显示，截至2019年，中国已有一千万阿尔茨海默病患者，数量居全球之首，预计到2050年，这一群体将超过三千万人。这种疾病也成为继心血管、脑血管疾病、癌症后，威胁老年人健康的第四大杀手。

“阿尔茨海默病作为一种渐进性的、不可逆的、尚无法治愈的疾病，早期的药物、认知训练等规范治疗可以延缓疾病的进展，甚至能够恢复部分功能。”威海市立医院神经内一科副主任张金彪说，针对阿尔茨海默病患者，威海市立医院特别成立了记忆障碍门诊，以期对老年痴呆患者做到早发现、早诊断、早治疗，出诊时间为每周六上午。

经常丢三落四，当心阿尔茨海默病“找上门”

70岁的市民王老太，经常失眠、焦虑，做事儿也丢三落四：做饭忘记关火导致饭菜糊了，出门忘记锁门被家人发现，去超市买东西付款后却没有将货品带回家……发现王老太有点儿“不大对劲”的家人带着王老太来到威海市立医院记忆障碍门诊就诊。通过排除脑部实质性病变、代谢紊乱等导致记忆障碍其他因素，进行记忆力、定向力、理解力、执行力等评估，临床诊断为遗忘型轻度认知功能障碍。“临床上诊断为遗忘型轻度认知功能障碍的，百分之八九十会发展为阿尔茨海默病。” 张金彪说，记忆力障碍不仅会导致记忆力下降，工作能力下降，若不干预，长期发展还会导致痴呆症，因此及时发现，早期治疗就显得尤为重要。因此，威海市立医院开设记忆力障碍专科门诊，以期对老年痴呆患者做到早发现、早诊断、早治疗。

威海市立医院记忆障碍专科门诊主要提供以下服务：记忆力下降查因，常见痴呆的诊治（包括老年痴呆症早期诊断标志物的检测）及精神异常的处理，认知障碍评定，认知功能随访，系统康复治疗及指导。另外，记忆障碍专科门诊还会定期进行痴呆的早期防治宣教，举办痴呆医患家属联谊会，并对痴呆照料者进行常规培训。

 “很多人会说，自己也经常出现遗忘，会是阿尔茨海默病吗？其实，大部分人随着年龄增加，是有正常的老年性遗忘现象出现，但这与生病引起的记性不一样。”张金彪表示，哪种情况是正常老年遗忘，哪种情况是属于阿尔茨海默病，不仅要做全面的神经心理测验，还要做实验室检查和脑影像学检查等，并根据结果、表现综合分析才能得出结论。

张金彪表示，阿尔茨海默病，即通常所说的“老年性痴呆”。阿尔茨海默病患者的脑细胞会急速退化，记忆的丧失是其最显而易见的特点，尤其是记不住刚刚发生的事或是最近才获得的讯息。初始的症状细微而渐次的出现，不易察觉。随着病情进展，记忆的丧失越来越严重，甚至没办法认得自己的亲友，找到回家的路。与此同时，患者也会出现语言和情绪上的障碍，到了后期，病患在生活各方面都需要他人的协助，像是洗澡、吃东西、上厕所等，给家庭和社会带来了沉重的负担。

早诊断早干预，可有效延缓病情发展

“阿尔茨海默病，虽然目前无法根治，但可以通过诸多方法进行干预，延缓其发展。” 张金彪说，上述患者王老太，其失眠、焦虑是导致遗忘型记忆障碍的重要危险因素，后经过及时有效的干预，失眠、焦虑症状明显好转，做事儿也很少“丢三落四”了。

“及时科学诊治，效果还是非常好的。”在威海市立医院治疗的阿尔茨海默病患者的家属丛先生，对这种疾病的治疗效果深有感触。丛先生说，患者属于中期的阿尔茨海默病，在威海市立医院治疗了一个月左右，恢复情况非常好。“以前病人基本控制不了情绪，脾气暴躁，有时候还行武力，会拿东西或者拳头打人，骂人、喊人的情况更是常见。通过这段时间的治疗，这些情况基本解决了，病人能做到基本听话，以前是基本不听话。”

“年龄大、失眠、焦虑、糖尿病、高血压、基因遗传等是阿尔茨海默病的危险因素，这些人群需要着重关注。”张金彪表示，阿尔茨海默病是一种常见病，不要因为错误的羞耻感而延误了看病和治疗的时机，早诊断、早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。当怀疑自己患有阿尔茨海默病时，应及时到正规医院神经科的记忆障碍专科门诊就诊，接受相关的神经心理测试以及血液学、头颅影像学等辅助检查来明确诊断，在医生的指导下用药，坚信正确的治疗和锻炼，才是开启美好记忆之门的金钥匙。

这些症状或是早期阿尔茨海默病

“说到阿尔茨海默病，很多人知道的症状是认不出家人、找不到回家的路等。这些症状是患者发展到中晚期的典型症状。” 威海市立医院神经外一科副主任张金彪说，想要早发现、早干预，我们就得了解一下容易被忽视的早期症状。

记忆障碍。阿尔茨海默病的早期主要表现是记忆力下降，尤其容易忘记刚发生的事情，常被自己和他人认为“老糊涂”，旁人无论怎么提醒患者，也很难唤起其对事情的回忆，甚至还会矢口否认。

情绪改变，脾气和行为变化无常。人老了都会有一些情绪变化，但阿尔茨海默病患者的行为可能会发生急剧变化，在短短的几分钟内从平静状态变为泪流满面；或拍案而起、怒发冲冠等。原来挺开朗的一个人，后来变得内向少语。

词不达意。连一些简单的字词也会忘记，语言表达明显不如从前。

随手乱放物品。经常把东西放在不合适的地方，比如把很多垃圾废品当宝贝放置，而自己也不知道为什么要这样做。

张金彪提醒，当家里的老年人出现以上症状时，需要引起重视，及时带去医院就诊。

科学预防阿尔茨海默病，“夕阳红”更美

随着年龄增大，阿尔茨海默病成为“夕阳红”群体的隐形杀手。如何预防成为全社会关注的焦点。威海市立医院神经外一科副主任张金彪表示，除了受遗传因素影响，阿尔茨海默病的引发因素可能与日常生活习惯息息相关，“做到以下几点，可减少阿尔茨海默病发病几率。”

提高睡眠质量。阿尔茨海默病患者通常存在失眠及其他睡眠问题。“睡眠问题并不仅仅是阿尔茨海默氏病的症状，还是危险因素。” 张金彪说，失眠患者一定要遵医嘱及时治疗。

治疗原发病。控制糖尿病、高血压、高血脂等导致阿尔茨海默病的危险因素，“尤其是糖尿病，可引起导致阿尔茨海默病的病理蛋白，需格外重视。” 张金彪说。

均衡饮食。均衡摄取蛋白质、维生素和矿物质，低盐，低动物性脂肪、低糖饮食，能够降低血脂，减少动脉硬化发生，从而降低阿尔茨海默病的风险。

适当的活动锻炼。定期进行体育锻炼可以使罹患阿尔茨海默病的概率降低，并极大延缓阿尔茨海默病的发病进展。

勤动脑。多从事认知活动，如阅读、下棋等刺激性脑力活动。

多进行社交活动。老年人缺乏社交活动，会容易感到孤独、抑郁，导致阿尔茨海默病的风险增加。应鼓励老人多进行社交活动，如参加老年大学、社区老年中心、拜访邻居、朋友等，多进行社交活动可以使人的思维保持活跃 ，积极、乐观的心态可以有效降低阿尔茨海默病的发病几率。