近日,威海市立医院心血管内二科团队战胜一次次病情变化,成功救治一名急性广泛前壁心肌梗死合并急性脑梗死患者。
患者李大叔(化姓)为中年男性,日常生活中因为不注意饮食健康,血糖长期偏高。“一开始他胸口疼的厉害时候,我俩都没怎么在意,就以为是什么小毛病。接着出现憋气,持续了3天,饭吃不下,觉睡不着,实在受不了了,才送他去的当地医院。”李大叔的家属回忆时说道,“后来,我们才知道,这是急性广泛前壁心肌梗死。再晚点,可能就没命了。”
当地医院虽然紧急开展介入治疗,但终因李大叔血栓负荷太重,没有能够成功开通血管,此时李大叔心功能已经受损严重,情况十分危急。等李大叔被送到市立医院时,人已经四肢冰冷,面色青紫,端坐在床上大口大口的喘息着,随时可以出现呼吸心跳停止。心血管内二科全体医护人员全力救治,3天后患者趋向平稳,才能踏踏实实的躺在床上睡个安稳觉。
然而一波未平一波又起,因为全身动脉硬化严重,心功能太差,组织灌注不足,病情刚刚稍微平稳的李大叔,又出现了急性大面积的脑梗死。多重病发,让本就危急的形势雪上加霜!
“心血管病的病情瞬息万变,第一时间不作决断,就很有可能错过最佳抢救时间。”心血管内二科沈莉主任临危不乱,当即作出判断,实施救治,“既要保证脑灌注、稳定循环、预防卒中后相关并发症,同时也要避免输液过多进一步加重心功能负担。”
墙上的时钟滴答地跑着,每一秒都是医护人员与生命的赛跑!灵活调整呼吸机各种参数及多种用药剂量,科室护理人员不怕脏不拍累,翻身拍背、吸痰、鼻饲喂食、计量尿量,密切监测患者生命体征点滴变化......终于在科室全体医护人员的共同努力和悉心照料下,患者再次顺利度过一道难关。
然而与病魔的赛跑还远未结束,危机并没有就此解除!因患者冠脉内血栓不稳定,心肌缺血,病情仍然十分危重,李大叔反复出现心脏骤停,再次命悬一线!
尽快手术的风险高、难度大,但生命至上,沈莉主任不放过任何一丝挽救病人机会,又组织全科人员讨论急诊介入手术方案,滕志涛、孟子敏等专家齐上阵,护士长亲自进行皮肤准备、采血和术前用药等术前准备,在短短5分钟内所有的工作迅速、高效地完成。经过半小时的手术,终于成功打通病变血管,李大叔手术后也没有再次出现致命性心律失常,手术获得圆满成功。
成功总不是一蹴而就的。术后重症感染、酸中毒等问题接踵而至,所幸这些都早在医护人员预期之中,虽有惊终无险。经过全科的日夜守护,李大叔最终转危为安,生命体征稳定,目前已转入综合内科作进一步巩固及康复治疗。
面对李大叔及家属的感谢,沈莉主任很平静地说道,“作为医护人员,救治患者是我们的本职工作,能从生死线上把人抢回来,再苦再累我们都觉着值得。”
一次次战胜病魔,一次次跑赢时间,挽救每一个生命,每一次患者转危为安所换来的“值得”,这正是所有医务人员漫漫行医路上不竭的动力。
秋冬季节是心梗等心脑血管病的高发期,沈莉主任温馨提醒大家,一旦出现胸痛、胸闷不适,时间超过半小时的,切不可麻痹大意、讳疾忌医,一定要早诊断、早治疗。
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