孩子生病了，家长首先想到去儿科就诊，然而儿童的疾病分为很多种，不仅仅像大家熟知的感冒发烧那么简单。随着医学的发展，针对儿童健康的各个方面，都有相应的专科。

小儿外科就是一门主要研究并通过手术治疗儿童疾病的临床专业学科，综合治疗儿童青少年（0-14岁）外科疾病。

在小儿外科界有句话，“小儿不是成人的缩影”，道出了小儿外科这个并不是广为人知的学科的特点，从身体结构到麻醉方式，从手术器械到缝合材料，从手术方式到术后监护，即使是同一个病，成人和小孩的治疗方式也大有不同。

近日，山东大学附属威海市立医院小儿外科成功为一名先天性肛门闭锁患儿进行手术治疗，取得圆满成功，再次展现出三甲综合医院的综合救治能力和小儿外科的精湛医术。

该患儿出生仅23小时，因出生后发现腹胀、肛门闭锁，紧急入住我院新生儿科。查体显示腹部膨隆，医务人员进行仔细查体后发现患儿不仅存在肛门闭锁，还有直肠会阴瘘以及周边部位的其他先天发育异常。

由于患儿刚刚出生，组织器官娇嫩，手术精细，麻醉风险大，不仅对手术医生的技术要求很高，而且术后护理也非常难。

面对重重困难和挑战，小儿外科主任孙治环没有犹豫，他深知“治疗好一个孩子，就相当于拯救了一个家庭”。

这位平素里话语不多甚至然很多人感觉有点“高冷”的儿外专家带领团队一起，认真分析病情，谨慎周密准备，与麻醉等多学科协同进行周密准备，征得家属同意后，于次日在全麻下行肛门成形术+直肠会阴瘘切除术。

对于包括小儿外科的儿科，常常被比喻为“哑科”，面对新生儿以及牙牙学语的小朋友们，医生没有办法和小患者们直接交流，这大大增加了医生的诊治难度。尤其是对于小儿外科而言，手术成功只是开了一个好头，术后的生命体征监测、营养饮食、预防感染和其他并发症，每一个环节都不能疏忽，每一个细节都必须观察到位。

术后患儿被送至新生儿科监护，新生儿科韩金粉主任带领护理团队认真制定预案，从术后监护到指导饮食，从每一次换药到每一克用药都做到严谨认真、无微不至，在专业人员的精心护理下，患儿大便通畅，按预期康复出院。

先天性肛门闭锁是常见的消化道畸形，占消化道畸形的首位，发生率约为1/1500～1/5000，男孩多于女孩。与遗传基因、家族史、环境污染、致畸物质、宫腔内感染等因素有关。大多数患儿生后即可发现，甚至在孕期体检时被发现。

先天性肛门闭锁通常表现为生后24小时内无胎便排出，或有吐奶、腹胀等临床症状；少部分患儿会存在直肠尿道屡、直肠阴道瘘或直肠会阴瘘，生后可有少量胎便排出，但随着生长发育会逐渐出现排便困难等。

先天性肛门闭锁的患儿均需要行手术治疗，在患儿出生后，给予其科学的、准确的早期诊断，并掌握最佳手术时机，术后进行定期扩肛预防肛门狭窄，多数患儿可以获得满意的临床效果。 

威海市立医院小儿外科是我市较早独立成科的专业科室之一，在孙治环主任的带领下，已成功治疗了数十例先天性肛门闭锁患儿。科室以精湛的技术、优质的护理为孩子们的健康成长铺平道路，为很多家庭驱散了阴霾。

预防永远是第一位的，孙治环主任医师提醒大家，很多先天性疾病还是可以预防或者尽早发现诊治的，家长应采取科学的态度积极预防，尽可能避免不良环境因素，主动进行婚检，按时接受孕期保健检查，发现问题应及早进行干预，以减少先天性畸形儿的出生。针对出现先天性畸形患儿，需要就诊及时，在医生指导下进行科学治疗，多数患儿可以得到很好的康复治疗效果。