2月10日,是除夕的前一日,俗称小除夕。按传统这一天应当是蒸馒头、办酒宴准备迎接来拜年别岁的亲朋好友,忙忙碌碌一年了,停下来享受这份安闲自得。但是在山东大学附属威海市立医院重症医学科(ICU)里却是另外一番景象,所有医护人员都紧绷着神经,提起了十二分的精神,全力保障在院危重患者医疗安全,用“暖心、细心、尽心”的优质健康服务让患者在医院也能过好年。
服务再提升,暖心优化就医体验
凌晨1点,ICU迎来了当天的第一位患者。老大爷突发呼吸窘迫,憋喘难忍,嘴里频频发出拉弦似的“吁吁”声,见此情形,医生立即开始应用无创呼吸机辅助通气和抗炎、解痉平喘等对症治疗,但经过一段时间的治疗后效果仍不理想,血氧饱和度值迟迟无法提高至正常水平,医生只好通过经口气管插管建立人工气道接上呼吸机进行有创通气才把症状纠正过来。护士则是兵分两路,一面配合医生积极抢救,精心管理好患者的各个高危导管,反复沟通确认病情观察要点、治疗方案及目标值;另一面则耐心安抚家人的情绪,通过视频详细介绍入院、缴费等流程和病房内的详细情况,让他们焦灼的心安静下来。在窗外黑夜的衬托下,ICU的灯光显得格外耀眼。在秩序井然的病房里,医护人员的心或许比家人更着急。
通宵达旦的抢救后,又在上午10点迎来了第二波高潮。几乎同时从心外科和心内科转入两名危重患者,其中一例是主动脉夹层的患者,他所做的是号称世界最复杂心外科手术之一的“升主动脉置换术+全弓置换术+降主动脉支架置入术”;另一例是急性心肌梗死的患者,其射血分数仅为47%(正常值为50%~70%),循环极不稳定,即使应用大剂量去甲肾上腺素等血管活性药物提升血压,上肢收缩压仍不足90mmHg。ICU滕海风主任和郐华护士长迅速组织人力左右开弓,管理呼吸机的、建立中心静脉通路的、监测和记录各项体征变化趋势的,一时间大家忙的不可开交。经过近5个小时的奋力抢救,两名患者的病情终于见到起色,心率和血压逐步恢复稳定。这时,滕主任语重心长的说道:“春节我们忙点累点不算什么,要全力守住患者,这是家属们新年的希望。”紧接着她又投身到其他患者的诊疗工作中去了。
作风再改进,细心核查住院清单
年关将近,ICU更加严格地落实上级主管部门和院党委关于整治收费乱象的有关规章制度,进一步完善科室相关制度流程并设计专用记账单。通过定时或不定时的反复培训学习,让每个护士都成为住院费用问题的“问不倒”。每日除安排专人核查患者“一日清单”外,还重点督导床旁责任护士每日至少再核查两次,确保了账物相符,让患者不花一分冤枉钱。另外,科室还通过规范化文明礼仪培训不断提升服务满意度。从接打电话到日常称呼,从迎来送往到微笑服务,每一处细节都进行标准同质化提升,让每位来院的患者和家属都能感到无微不至的关怀,彻底告别“不耐烦、态度差、一问三不知”等黑色标签。
责任再压实,尽心做好疫情防控
经过全国人民的共同努力,新冠疫情防控形势日趋好转,但随着春节的到来,人员流动和聚集活动的增加,特别是当科室面对生命垂危的重症患者时,要做到严密防控与紧急抢救同时兼顾,医护人员承受着极大的压力。滕海风主任带头压实责任,结合病房布局改进了接受患者流程并逐条梳理疫情防控的各项工作细节,严格执行“一看一测一查一问”,控制人员流动,按时完成相关人员新冠病毒核酸检测,不给新冠病毒的传播留有任何可乘之机。
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