继威海市立医院神经内科张金彪博士团队的研究成果在《Annals of Neurology》（IF：10.15）和《Diabetes》(IF：9.461)发表之后，近日，神经内科再次传出喜讯，该团队的应用乳双歧杆菌Probio-M8辅助常规治疗，通过调节帕金森病（PD）患者的肠道菌群及其代谢产物，进而缓解帕金森病的非运动症状的研究成果，在Nature合作期刊《NPJ Parkinsons Disease》获得在线发表，SCI影响因子：8.651。

《NPJ Parkinsons Disease》是国际神经病学研究领域顶级学术期刊，主要刊登帕金森病等相关神经变性疾病领域最新研究进展，在国际上具有重要影响力[中科院SCI期刊分区：1区；Top期刊；2021：21 / 343[Medicine，Neurology (clinical)]。据悉，该研究为威海市立医院神经内科与内蒙古农业大学合作完成，孙海荣主任医师（威海市立医院）、赵飞燕博士（内蒙古农业大学）、刘媛媛主治医师（威海市立医院）、马腾博士（内蒙古农业大学）为文章的共同第一作者，张金彪博士和张和平教授为文章的共同通讯作者，文章题目为“Probiotics synergized with conventional regimen in managing Parkinson’s disease”。帕金森病临床表现为动作迟缓、静止性震颤和肢体僵硬等；疾病中晚期会出现翻身困难、步态异常、平衡障碍等问题，严重影响生活质量。随着我国人口老龄化的加剧，帕金森病患者也在逐年递增。帕金森病的发病原因尚存在争议。近年来，越来越多研究数据凸显了肠道菌群对于帕金森病的作用，并且肠道菌群被认为可以通过多种方式来调节大脑功能。张金彪博士团队通过随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究发现，PD患者在常规治疗基础上加用乳双歧杆菌Probio-M8，能够显著改善PD患者的便秘症状，并改善了患者的睡眠质量、减轻了焦虑情绪，提高了患者对治疗的满意度。

该研究通过粪便宏基因组学分析结果显示：乳双歧杆菌Probio-M8增加了患者肠道中的动物双歧杆菌、瘤胃球菌科和毛螺菌科的菌群丰度，降低发酵乳杆菌和产酸克雷伯氏菌的菌群丰度 (P < 0.05)，而发酵乳杆菌菌群丰度与UPDRS-III（分值越高表示PD越严重）、HAMA和HAMD-17评分（分值越高代表PD的焦虑和抑郁情况越严重）呈正相关，与MMSE评分（分值越低代表PD的认知功能越差）呈负相关；产酸克雷伯氏菌与患者粪便的坚硬程度相关。此外，乳双歧杆菌Probio-M8促进了肠道中参与色氨酸降解、γ-氨基丁酸、短链脂肪酸和次级胆汁酸合成细菌的增加。通过对血清的代谢产物分析发现，乳双歧杆菌Probio-M8显著增加了患者血清中乙酸和多巴胺的水平 ( P < 0.05)。该研究结果表明，乳双歧杆菌Probio-M8的摄入与常规方案协同增强了治疗 PD 的临床疗效，为PD非运动症状的治疗提供了新的依据。

近年来，在院党委的领导下，市立医院神经内科医护团队以省级临床重点专科和威海市神经系统疾病临床医学研究中心平台为依托，结合亚专业发展方向有针对性开展临床研究，帕金森病亚专业在传统诊治模式基础上，开展震颤电图、经颅黑质超声、PET-CT、睡眠监测、帕金森认知障碍生物标志物监测及经颅磁刺激、肠道益生菌治疗等，与康复科、神经外科等多学科协作，建立药物、手术、营养指导、康复、心理干预于一体的综合治疗模式，有效提升了帕金森综合诊疗能力，在科研方面建立了帕金森病认知功能障碍的研究队列，开展了帕金森病认知障碍的危险因素、早期诊断标志物、临床干预的基础与临床研究。

本研究为威海市立医院和内蒙古农业大学合作完成，双方发挥各自优势，促进优势资源互补，不断探索医学合作的模式，针对帕金森病、认知功能障碍等老年重大疾病防治进行系统而深入的研究，为该类疾病的诊疗提供新的依据。在此，对病理科张淑坤主任给予的大力支持表示衷心感谢。