脑脓肿是一种严重的脑内化脓性疾病，容易在病情发展过程中发生脑疝和脑脓肿的破溃，使患者的病情急剧恶化，致死致残率极高。尤其脑干脓肿，由于无法穿刺获取病原学标本，更是累及生命中枢，死亡率更高。

2024年2月，市立医院神经内二科接诊一例先天性心脏病室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者。患者体型瘦弱，成年男性体重仅不到90斤，查体可见明显杵状指，是先天性心脏病的特有体征。来院时偏瘫、高热、昏迷，不能吞咽，处在死亡线边缘。

神经内二科全体医护人员根据患者的心脏病、肺气肿、肺大泡情况，以及发病的过程特点，并结合影像学特点，在病原学无法获取的情况下，结合脑脊液结果，考虑患者为球菌感染导致的脑脓肿可能性大，第一时间使用有效抗生素，并配合减轻水肿、生命支持、营养、良好精细的护理，将患者从死亡线上拉了回来。

患者脑脓肿的治疗演变（病灶逐步消失）

经过2个月的治疗，患者病情稳定，停用静脉药物，改口服后，转入康复机构继续康复治疗。通过后期康复治疗，患者意识恢复清楚，能够简单对答，偏瘫侧肢体肌力从0级恢复至3级以上。患者家属及患者本人满怀感激，特意送来锦旗表示对医务人员的感谢之情。