威海市立医院成功抢救高速金属异物击穿胸壁患者
来源:威海市立医院 发布时间: 2016年09月06日 10:47:00

   

    9月2日上午,一名患者被高速金属异物击穿胸壁后,被送至荣成一所医院就医。因金属异物击中胸部大血管区,解剖复杂,风险较大,当地医院无法实施完成手术,紧急转运到威海市立医院胸心外科,并准备手术治疗。

   

    情况紧急,医院护理人员及麻醉医生相互配合,用最快的速度将病人转运至手术间。

   

    术前医务人员仔细清点手术器械。

   

    因术中随时有大出血的风险,术前为患者准备了800毫升红细胞。

   

    麻醉医师准备的麻醉药品

   

    麻醉科主任于松杨在为患者进行静脉麻醉

   

    静脉麻醉成功后,于松杨行气管插管及阻塞器。以便术中方便术侧肺的萎缩从而便于异物的寻找。

   

   

    胸外科副主任高国刚行气管镜检查,观察异物是否造成气管的损伤。

   

    金属异物穿透前胸壁、左上肺,并穿透肺动脉主干。刺透气管隆突并停留于气管隆突下方。 手术采用正中切口并辅助右侧横切口。心血管中心学科带头人郭志勇、胸外科主任鞠进在手术中聚精会神解剖、游离大血管。

   

    因异物位置较深,前方被主动脉及肺动脉覆盖遮挡。为寻找取出异物最佳路径,行术中C臂定位。

   

    C臂定位显示 异物距离距离标记用血管钳已经很近。

   

    历时4小时,金属异物被取出,手术成功。目前病人恢复良好,正在抗炎治疗中。

    该外伤因损伤肺脏、纵隔大血管及隆突,均为重要脏器。手术难度大,充分体现了胸心外科应对急症重症外伤水平。

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