近日，威海市立医院南院区副院长张立成教授带领肿瘤科医疗团队应用CT智能导航穿刺系统（智能机器人）为某患者成功完成肺小结节穿刺活检+微波消融术。

患者一年半前胸部CT检查发现左肺部有一小结节影，首诊医师建议定期复查观察。近期复查CT提示左肺小结节密度影较前变实，经我院肿瘤科多学科会诊考虑为不典型增生，不排除早期肺癌可能。常规治疗手段是外科手术切除，但对患者造成比较大的创伤，定期复查徒增了患者的生活压力，一年多来该患者陷入了两难境地，既不愿意接受手术治疗，又担心结节癌变贻误病情。得知南院区副院长张立成教授是肿瘤热消融方面的知名专家，遂来咨询，权衡利弊后患者及家属毅然决定实施CT智能机器人引导下的穿刺活检+微波消融术。术中张院长带领团队借助机器人精准引导，只需一针就将活检针准确无误的穿刺到直径仅0.6cm的病灶中心，活检完毕后利用同轴套管针置入微波消融针，加热仅4分钟，热场覆盖整个小结节，手术顺利完成，无任何并发症发生，安返病房。

据张立成副院长介绍，肺结节微波消融术的关键点是肺结节穿刺技术和微波治疗设备。由于肺是一种含气且运动的器官，常规的肺穿刺活检有一定的出血和气胸发生风险，特别是直径1cm以下的小结节穿刺活检定性更加困难,限制了临床的广泛开展。而CT智能导航系统（机器人）的引进，大大提高了肺穿刺技术的成功率，降低了各种并发症的发生率。  机器人引导下的穿刺活检及微波消融具有定位精准、无死角、无盲区、安全可靠的优势，能够确保治疗前准确评估肿瘤情况、治疗中精准适形布针与消融、治疗后精准评价疗效并及时发现并发症，特别适合于中小肿瘤及危险部位肿瘤的穿刺活检及消融治疗。

近年来，随着医学影像设备及技术的发展,尤其是多层螺旋CT的临床应用,肺内小结节检出率明显增加,特别是直径1cm以下的小结节穿刺活检定性困难,治疗方案选择也一直困扰着医患双方。我院肿瘤科率先在国内引进CT智能机器人（全国仅20台左右），开展CT智能机器人引导下的肺结节穿刺活检+微波/射频消融术，大大提高了肺小结节穿刺活检定性和治疗成功率，降低了并发症发生率，丰富了肺小结节的治疗手段，解除了广大肺小结节患者的后顾之忧，也标志着我院肺小结节诊治水平迈上了一个新的台阶。

南院区  衣潇帅