71岁的姜大姨儿女双全，子孙绕膝，本应是享受天伦之乐的年纪，可是近十二年来，她却一直因身体疼痛被折磨寝食难安、夜不能寐。

12年前，姜大姨得了带状疱疹，也就是老百姓常说的“蛇身疮”，疱疹长在了颈部和胸前，火烧、针扎一样的痛让她难以忍受。看着母亲遭罪，孝顺的儿子同样心急如焚，遍访各种偏方希望能够治愈母亲的切身之痛。但没想到的是，各种外敷的偏方不仅没有治愈疾病，反而导致了严重的皮肤感染，姜女士颈部、胸部的肌肉出现溃烂，一度威胁生命，后来在当地医院经过十几天救治才保住了性命。命保住了，可疼痛却没有消除，甚至越来越重，后来，姜大姨皮肤溃烂处在愈合过程中形成了瘢痕。

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瘢痕的紧缩感更加重了疼痛，儿子携母亲到处求医问药，也无济于事。看着母亲每日因为疼痛折磨得寝食难安，做儿子的更是心如刀绞。就在万念俱灰之时，听到了同村人说威海市立医院疼痛科治疗各种急慢性疼痛效果不错，于是抱着试一试的想法，带着母亲来到了威海市立医院疼痛科就诊。

田德民主任接诊了姜大姨，结合病史和详细的体格检查，初步诊断姜大姨是带状疱疹后神经痛、合并瘢痕卡压皮神经所导致的神经病理性疼痛。患者病变部位较高，位于颈椎段的颈4、颈5支配区，同时瘢痕挛缩对神经的卡压可能也是造成剧烈疼痛的原因之一。

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为有效减轻病人痛苦，可考虑针对脊神经及末梢神经进行调控及松解等治疗。但长达十二年的病史可能会对治疗效果增加更多的不确定性，因此，田主任也很坦率地告知，由于病史太长，极有可能出现治疗效果不满意、疼痛缓解不明显，其儿子对此充分理解，表示说：“只要有一线希望能缓解母亲的痛苦，我就要试一试！”

入院后，主治医师段斌斌尽快完善了各项检查，排除治疗禁忌后，首先在超声的引导下针对病变的神经实施了阻滞治疗，同时利用小针刀对挛缩的瘢痕进行适度松解。治疗当天晚上，姜大姨的疼痛评分由原来剧烈疼痛的7分降到了轻度疼痛的3分，并睡了一个十二年来少有的好觉！

试验性治疗有效，给了疼痛科医生们更大的信心。2天后，按照设定的治疗方案，又在DSA影像引导下对其病变侧的颈4、颈5脊神经实施了射频消融神经调控治疗。术后第二天，姜大姨的疼痛评分降为2分！查房时，田德民主任为患者疼痛有效减轻同样感到由衷地高兴，现有的效果已足能说明最初设定的治疗方案是正确的，针对尚遗留的轻微疼痛，再经过一段时间的恢复，或许还会有更好的效果。2天后，果然如田主任所料，姜大姨除了瘢痕处仍稍微有些紧缩感外，疼痛已完全消除！出院后，段斌斌医生对患者进行了随访，疼痛已完全缓解，所留的颈部瘢痕部位轻度紧缩感也不再对生活造成较大影响。母亲十二年的“顽痛”终于消除。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性皮肤病，对此病毒无免疫力的儿童被感染后发生水痘，部分人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。如果体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。在带状疱疹发作的早期，如果能及早规范治疗，能有效降低带状疱疹后遗神经痛发生的几率。

供稿丨谭延芹