群众利益重如山③丨 “互联网+药学服务”,让群众安心用好药
来源:威海市立医院 发布时间: 2019年12月12日 15:02:47

群众利益无小事,一枝一叶总关情。为民服务解难题,是“不忘初心、牢记使命”主题教育的具体目标,也是切实解决漠视侵害群众利益的重要举措。2019年1月,威海市首家互联网医院在威海市立医院上线,市民不仅可以通过网络实现预约挂号、互联网医院问诊、远程会诊,实现看病挂号不用排队,还可以像快递一样,把药品快递上门,把服务送到家。

“互联网+药学服务”,方便取药用药

几天前,家住威海周边的李先生因身体不适,使用威海市立医院网上医院“方便开药”服务功能咨询医生后,医生开完医嘱,李先生在手机上完成缴费选择物流配送,第二天,药品就配送到李先生家中。

“手机上看完医生,第二天药就寄到家了,省了很多时间和路费”,李先生拿着手机通过市立医院微信号的“扫码指导用药”服务功能,高兴地给笔者演示接收到的药品名称、用法、用量和服用时间。他详细阅读药物的说明书,并通过互联网医院问诊找到专科医生,约定了下次复诊时间。

传统诊疗流程,从挂号、就诊、辅助检查到取药离院,一般需要经过多个环节,患者不仅需要在医院反复排队,还因为要取报告、药品等来回奔波。2019年,威海市立医院积极打造“指尖上的医院”,像李先生一样,市立医院互联网医院及相关服务上线以来,已经有数千名市民通过网上医院,足不出户就享受到三甲医院的医疗和药品配送到家服务。

“以药品处方为例,患者可以在手机上完成缴费,如果选择来医院自取药,系统会给患者推送一张提示卡片,到时按卡片提示到指定的窗口取药即可;如果选择物流配送,就像我们在淘宝购物一样,完善一下收货地址,缴费后通过‘互联网+药学服务’就可提供线上药品配送服务,药品审核后可由具有资质的药物配送公司直接配送到群众手中,让群众少跑腿,大大缩减了就医取药的时间”,威海市立医院药剂科副主任唐振香介绍。

 “智能化+专业化服务”,保障用药安全 

保障用药安全是保障群众利益的底线和红线。作为区域内综合医疗实力突出的三甲综合医院,威海市立医院日均处方达到2600多张、发药量高峰时期达到每天3000多副(剂)。如何保障每一张处方、每一副(剂)药都审核准确无误,既要提高发药效率,又能有效确保患者用药安全,是市立医院人始终在关注的。

为强化药品发放流程管理,威海市立医院通过大数据分析,根据患者用药特点,引进片剂单剂量自动分包系统、盒装药品自动发药系统、注射剂自动发药系统等一系列智能化系统,实现医疗服务与药事服务精准化、数据化、可追溯的无缝对接。同时,医院将患者取药数据分时段综合分析,找准群众看病取药流程中存在的堵点、痛点,通过动态调整发药高峰期人员排班、增设临时发药窗口等措施不断优化取药流程,切实解决取药窗口排队、患者等候时间长的问题。通过综合施策,门诊患者取药等候时间由原来的约10分钟缩短为3分钟左右,为群众提供了更加方便快捷的就医体验。

药品发放服务效率的提高,不仅减少了患者等候时间,还将原来深陷在药品调剂、发放等简单重复工作中的药师解放出来。具备专业水准的药师有了足够的空间和时间发挥专长,通过开设综合性药学门诊、帕金森医师-药师联合门诊对患者进行治疗药物的相关问题的解答,与患者零距离的交流和沟通,使患者对药物治疗的作用、可能产生的不良反应有了正确的认识,提高患者合理用药意识,增加患者用药依从性,减少了因用药不当带来的危害。

为给群众提供全天候、全时段药事服务,医院着眼患者诊后的用药、慢性病管理等,在官方微信公众号上先后开发了一系列服务功能。比如“扫码指导用药”服务,就诊者只要扫描缴费小票上的二维码,就可接收到本次开具药品的名称、用法、用量和服用时间,并可详细阅读药物的说明书。为了照顾老年人、视障人士等阅读不方便人群,“扫码指导用药”还提供了语音播报服务。

“全链条+精准化管理”,为群众提供放心药

药品安全关系人民群众健康,是推进健康中国建设的重要保障。2019年以来,市立医院门诊西药房处方量已达到70余万张,为群众提供各类药品1100余种;中药房处方量近5万张、34万余副,为群众提供各类中药600余种。面对成人用药、儿童用药以及针剂、片剂、汤剂等种类繁杂、品规不一的药品,如何保障药品采购、运输、存储、发售等全链条的质量安全,成为医院药事管理工作的重中之重。

根据国家法律法规和规范要求,市立医院结合实际工作需要,不断补充、健全完善药事管理制度体系,先后组织论证、制定/修订了《药学门诊工作制度》《药学门诊岗位职责》《处方点评制度》《临床用药管理制度》等药事管理制度,通过制度建设加强用药管理,减少用药差错,建立健全长效监管机制,努力让监管跑在风险前面,切实保障人民群众用药安全。

药品作为一类特殊商品,对存储、运输、使用具有特殊要求。为确保每一种、每一剂药品时时刻刻都能符合质量管理要求,医院大力推进精准管理,通过信息系统标识、精细化管理等工具,形成覆盖院前、院中、院后的专药专管、特药特管的药品存储-运输-使用全过程一体化管理机制。

不少药品对于保存温度是有要求的,以胰岛素为例,未开封的胰岛素应该存放在2-8℃的冰箱冷藏柜中,有的患者可能会粗心大意,将胰岛素放到冰箱冷冻层,一旦温度低于零度,冻过的胰岛素有效成分就会被破坏而不能再使用。在市立医院,药库、药房对需特殊储存药物均采用温湿度监控仪进行监控,每月记录建档,及时发现问题并进行总结、整改;领取和发放此类药品时,全程均放置带有温度监控的保温箱内,药房冰箱由专人每月消毒。为让患者知晓这类特殊药品的保存注意事项,医院还制作专门的黄色警示贴,药师发放需要2-8℃保存的药品时,除了语言交代用法用量、保存温度外,还会耐心地贴上黄色警示贴,提醒患者加强注意。

相对于西药成药,“中药煎煮麻烦、质量难保证”问题一直是困扰群众选择使用中医诊疗的瓶颈问题。为落实总书记“遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新,加快推进中医药现代化、产业化”重要指示,市立医院坚持中西医并重,一方面通过“医生开方-中药师审方-精确调配-百分百复核-智能煎煮-专业包装”系列服务为广大群众提供代煎中药等便捷服务,还通过开设节气与养生专栏、中医药科普等平台和活动,将中国传统二十四节气与中草药、美食进行有机结合,普及养生知识与合理使用中药知识,充分发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势,推动中医药在传承创新中高质量发展,让这一中华文明瑰宝焕发新的光彩。


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