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精致医疗丨可怕的头孢配酒说走就走
来源:威海市立医院 发布时间: 2019年08月19日 16:40:03

随着人们健康意识的提高,越来越多的人了解到,服用头孢菌素类抗菌药物后是不能饮酒的。

但是前几天,一篇推送引起了笔者的关注——头孢配酒说走就走!宣武医院医生遭遇惊魂“生死劫”。

吃了头孢不能喝酒,这已经是大众都知道的常识,为啥医院的医生还会犯这种低级错误呢?

原来是这位医生因皮脂腺囊肿口服了头孢类抗生素,但忽略了自己前一天喝了酒,这两者接触出现了双硫仑反应,经过医院及时的抢救才捡回了一条命。

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那么什么是双硫仑反应呢?

双硫仑反应,是由于应用药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精),导致体内乙醛蓄积的中毒反应。可能出现面部潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥甚至死亡等症状。查体时可有血压下降、心率加速(可达120次/min)及心电图正常或部分改变(如 ST-T 改变)。

其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30 分钟发生。

那吃药后多久能饮酒呢?

每个人对酒精的消除时间不同,且药物在体内代谢一般需要经过5个以上半衰期,才能从体内大致清除,完全清除需更长的时间,所以饮酒时间与用药时间间隔越长,双硫仑样反应发生率就越低。而头孢类抗菌药物的半衰期消除至少需1~7天。建议在应用头孢类药物前5天,用药期间或停药至少7天内严禁饮酒。

如果已经产生了双硫仑样反应,怎么办?

这时候要做的就是,大量的喝水,最好是喝茶。如果症状没有改善,那么请迅速就医,可能要采取临床治疗手段比如说,高压氧治疗,地塞米松等激素治疗,甚至是洗胃等一些紧急措施。

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以后就记住吃头孢后不喝酒,就行了吧?

答案是,还不够。

如果吃了头孢类的药物,在1周之内不能饮酒。同样的,如果喝酒之后,在1周之内也不能吃头孢。

除了头孢菌素类(头孢哌酮、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢等)会导致“双硫仑样反应”,其他药物硝基咪唑类如:甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑等;口服降血糖药如氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等;抗凝药如华法林等,也会导致“双硫仑样反应”。

“双硫仑样反应”属于药源性急症,停用乙醇后症状会逐渐减轻消失。一定切记,在用药期间和用药后一周内尽量避免饮酒,包括食用任何含乙醇的饮料、食品、药品,如白酒、果酒、黄酒、啤酒、藿香正气水、酒芯巧克力等。

 


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