医院概况
精致医疗丨警惕!取暖不当被送进医院,“冬季杀手”值得重视
来源:威海市立医院 发布时间: 2020年01月27日 08:41:37
家住威海的老周夫妇因近日降温天气比较冷,特意在晚上睡觉前在炉子中多添了几块煤,又把窗户使劲关了关。

次日一早,周大爷迷迷糊糊地醒了,只觉得自己的头又痛又晕,恶心想吐。他想叫醒老伴看看怎么回事,可是怎么叫也没反应。周大爷凭着仅有的一点儿力气,打开房门呼叫邻居帮忙。邻居迅速拨打了120,老周夫妇被紧急送往威海市立医院,医院急诊科立即开通绿色通道对患者展开救治,最终确诊老周夫妇为一氧化碳中毒,所幸经过医护人员的全力抢救,两人均脱离了生命危险。
根据突发公共卫生事件管理信息系统监测数据显示,秋冬季节为非职业一氧化碳中毒高发季节。非职业性一氧化碳中毒泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件,区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件。

那么,什么是一氧化碳中毒呢?

威海市立医院急诊科郑艳杰主任介绍,一氧化碳是含碳物质不完全燃烧产生的一种无色、无味和无刺激性气体,不溶于水。吸入过量一氧化碳即可发生急性一氧化碳中毒,又称为煤气中毒,是我国北方气体中毒致死的主要原因之一。

由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200-300倍,所以,一氧化碳极易与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力,造成组织缺氧,尤其对大脑皮质的影响最为严重,甚至死亡。

通俗来讲,就是血液中的红细胞血红蛋白与一氧化碳结合了,就不能与氧气结合了,人体全身就会缺氧,尤其是大脑。
该怎样避免在生活中发生此类事件呢?
首先了解哪些场所容易发生非职业性一氧化碳中毒? 
1. 在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。
2. 燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格。
3. 煤气灶或煤气管道发生气体泄露等。

其他场所 

其他场所中非职业性一氧化碳中毒主要危险因素包括:
1. 集体食堂、餐馆、宾馆等饮食住宿服务单位取暖炉具、燃气、煤气设备及通风装置使用、安装或维护不当。
2. 狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机。
3. 汽车尾气排放、长期处于密闭的空调车内等。
一氧化碳中毒表现:
郑艳杰主任介绍,急性一氧化碳中毒的严重程度与空气中的一氧化碳浓度、解除时间长短、患者的平日健康情况有关,通常分为三度:

①轻度中毒:表现为头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、嗜睡等。血中碳氧血红蛋白浓度达10%-20%。如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可迅速缓解。

②中度中毒:上述症状加重,口唇呈“樱桃红色”,出现判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷。血中碳氧血红蛋白浓度达30%-40%。如能及时抢救,亦可恢复。
③重度中毒:除上述症状外,出现深昏迷,各种反射减弱或消失,肌张力增高,大小便失禁,血压下降。可发生脑水肿、肺水肿、休克、应激性溃疡、脑局灶性损害,甚至死亡。受压部分皮肤易发生水疱或压迫性横纹肌溶解,可释放肌球蛋白而导致急性肾衰竭。血中碳氧血红蛋白浓度达30%-50%。
昏迷时间的长短,常表示缺氧的严重程度及急性一氧化碳中毒的后果及后遗症的严重程度。具备急性一氧化碳中毒的环境,在同一环境中,可有多人出现相同或相似的表现。

最后,一起来学习一下一氧化碳中毒的紧急处理原则 

切断一氧化碳来源
1.首先立即开窗通风使空气对流,迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。
2.避免使用打火机等容易产生火星的物品。
迅速脱离中毒环境
1.迅速将患者脱离中毒现场,转移至空气新鲜、通风良好处。
2.解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅;同时要注意保暖,防止并发症发生。
3.患者应保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,有条件的尽快让患者吸氧。
4.对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,尽早送往医院治疗。
5.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予人工呼吸和心脏按压,同时迅速转入医院进行抢救治疗。

专家提醒,合理预防很关键

1.用煤炭取暖的住户,居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密,排烟排气良好。空气湿度大、气压低的天气应格外注意,室内门窗不要封闭过严。
2.使用管道煤气时,要防止管道老化、跑气、漏气,烧煮时防止火焰被扑灭,导致煤气溢出。
3.不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。
4.不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
5.使用燃气热水器时,不要密闭房间,保持良好的通风,洗浴时间不宜过长。
6.有条件的在有一氧化碳毒源的区域安装一氧化碳报警器。


Copyright © 1904-2019

本网站版权为威海市立医院所有,威海市立医院拥有所有解释权。

鲁ICP备11034955号-1

鲁公网安备37100202000182号

  • 支付宝二维码
  • 威海市立医院订阅号
  • 威海市立医院服务号
咨询服务电话:
0631-5289120(预约挂号)(8:00-12:00,13:30-17:00)
0631-5287120(12:00-13:30,17:00-次日8:00,周末及法定节假日全天)
投诉电话:
0631-5287509(全天24小时)
发热门诊:
0631-5208150(全天24小时)