孩子班级排队总是站前面？座位前三或逐渐前挪？衣服鞋子穿了很久也没显小？有上述问题的家长们请注意了，孩子身高发育迟缓不容忽视，警惕矮小症！

下面山东大学附属威海市立医院内分泌科副主任医师王永笛，为家长们科普有关儿童矮小症的医学知识：

一、儿童矮小的诊断

矮小症指孩子的身高低于本民族、本地区同年龄、同性别的正常健康儿童的平均身高－2个标准差或在第3百分位数以下则为矮小症。也就是说，如果孩子存在以下问题：①3岁～青春期前每年生长速度低于5cm；②青春期每年生长速度低于7cm；③孩子身高明显低于同年龄、同性别其他孩子，则应该到正规医院的专科门诊进行就诊明确孩子到底有无矮小症。

二、儿童矮小的病因

王永笛副主任医师介绍，身高受许多因素影响，其中最常见的主要由营养、遗传、疾病如生长激素缺乏、甲状腺功能减低、性早熟、全身慢性疾病、宫内发育迟缓等因素影响。

三、儿童身材矮小应做的检查

如果您怀疑孩子的身高不够标准，建议尽早到正规医院专科门诊进行评价；如果您的孩子确实诊断矮小症，应进行骨龄测定、生长激素激发试验、甲状腺功能测定、生化以及血尿常规等检查寻找病因，必要时行垂体磁共振和/或染色体检查。

四、 身材矮小的治疗

如果经检查骨骺尚未闭合，大部分的身材矮小是可以治疗的。

病因不同，治疗也不同，如生长激素缺乏症导致矮小，可行生长激素治疗；

甲状腺功能减退可给予甲状腺激素替代治疗；

营养不良所致者应从改善营养、调整饮食入手；

全身慢性疾病引起者应积极治疗原发疾病；

家族性身材矮小及特发性矮小应从改善生活环境，加强营养和运动、保证充足高质量的睡眠等促进其生长潜能的最大发挥。

同时提醒家长对市面上的增高类保健品或药品和广告一定要慎重对待，治疗一定要讲科学，建议到专业医院就诊，以免影响孩子的终身高而抱憾终生。

五、科学增高的建议

可以采取下述几点措施来充分发挥儿童青少年自身遗传所赋予的身高增长的潜力来科学长高：

1、营养饮食：合理营养，即荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入。

2、情绪和运动：坚持锻炼，注意劳逸结合、保持心情愉快是身高增长的助力剂。督促孩子每天至少要有半小时左右的有效运动时间，一些特定的体育锻炼项目，如排球、篮球、跳绳、踢毽子、跳跃、快速跑、引体向上等强度略大的运动利于身高增长。

3、充足的睡眠：强调早睡（要求晚上10点前睡着）有利于生长激素的分泌和发挥作用。

4、心理指导：发现问题越早治疗效果越好，并能尽快缩小患儿身高与正常儿童的差距，有助于矮小儿童的心理健康和今后的发育。

5、建立生长发育动态观察档案。综合骨龄及性腺发育情况及预测的身高值，可判断身高增长和发育是否正常，对暴露出来的影响身高增长的不良因素，及时以予纠正消除。

王永笛，女，内分泌科副主任医师，毕业于东南大学医学院，硕士学位，内分泌代谢病专业，山东省中西医结合糖尿病专业委员会委员，山东省老年医学会内分泌委员会委员，威海市糖尿病专业委员会委员，威海市中西医结合糖尿病委员会委员。具备丰富的内分泌科常见病及疑难病如糖尿病、甲状腺、垂体等的诊治经验。擅长在青少年儿童生长发育疾病矮小症、性早熟、肥胖症方面的诊治。获得山东省自然科学学术创新奖1项，威海市科学技术进步一等奖1项，威海市科学技术进步二等奖1项，获专利六项，发表国家级学术论文及著作10余篇。