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酒后不吃药 吃药不喝酒
来源:威海市立医院 发布时间: 2022年02月28日 15:39:58

酒作为一种特殊的文化载体,在人类交往中占有独特的地位。酒文化在中国源远流长,不少文人学士写下了品评鉴赏美酒佳酿的著述,留下了斗酒、写诗、作画、养生、宴会、饯行等酒神佳话。每逢喜事或亲友团聚大家更是把酒言欢、开怀畅饮。可以说,酒文化已经渗透到社会生活中的各个领域,对人文生活、文学艺术、医疗卫生、工农业生产、政治经济各方面都有着巨大影响和作用。但畅饮佳酿的同时,一定要注意,有些药物绝对是不能在饮酒期间(包括前后一段时间)服用的。 

酒的化学成分是乙醇,一般含有微量的杂醇和酯类物质,与一些药物是有相互作用的。今天我们就来盘点一下,哪些药物吃完后绝对不能碰酒!   

一、头孢类、甲硝唑等抗生素

很有可能会发生“双硫仑样反应”,又称双硫醒样反应或酒醉貌反应,系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,阻碍乙醇的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)均可引起本反应。表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,因此使用能引起双硫仑样反应的药物时,用药期间及停药后尽可能长的时间内应禁止饮酒类饮料和吃含酒精的食品。

二、中枢抑制药

乙醇又具有抑制中枢神经系统的作用,且作用强度与饮酒量成正比。在饮酒后服用苯巴比妥、氯丙嗪等中枢神经抑制药或地西泮、唑吡坦等镇静催眠药,轻者容易导致头晕、乏力、昏睡,重者可使中枢神经系统产生较深的抑制,引起昏迷,甚至因中枢神经麻痹而死亡,如果服用者在活动状态下,还会增加跌倒、受伤和车祸的风险。

三、降血糖药

因乙醇具有抑制糖吸收和糖异生的作用,而降血糖药也主要作用于这些环节。两者协同产生的后果会引起血糖下降过快甚至出现低血糖昏迷。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——乳酸性酸中毒,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。长期喝酒引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率,因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。

四、降血压药

乙醇具有扩张血管,抑制交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药,如卡托普利、氯沙坦,将使小血管更为扩张,使血容量进一步减少,血压骤降,出现体位性低血压或昏厥。

五、解热镇痛药

喝酒后不要吃解热镇痛的药物,常见的有布洛芬、阿司匹林、复方氨酚烷胺等药物,这些药物可使血清胃泌素分泌增加,本身会对胃部黏膜造成刺激,而酒中的乙醇成分同样可使血清胃泌素大量分泌,二者联用可致胃泌素浓度剧增,胃酸大量分泌,以致破坏胃黏膜屏障,损伤黏膜下血管,有引起胃糜烂、胃出血的危险。绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛),用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中,会产生一种有毒的代谢物质,需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。过量饮酒时会消耗体内大量的谷胱甘肽,致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合,有增加肝脏损伤的风险。治疗关节炎的药物,如西乐葆、萘普生、扶他林等与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用,还可能引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风。

六、抗结核药

酒精经过肝脏代谢,乙醇在体内的氧化过程可产生大量自由基,自由基增多可损伤肝细胞。异烟肼、利福平等抗结核药会增加乙醇的肝脏毒性,引起黄疸及肝功能减退。

七、抗过敏药

大量喝酒后人体会出现恶心、呕吐、嗜睡等表现,抗过敏药物如氯雷他定、扑尔敏有镇静、嗜睡的作用,酒精可以增强这些药物对中枢的抑制作用,可能会加重嗜睡症状,甚至昏迷。

此外,酒还有活血的功效,如果长期口服抗凝药物也不要饮酒,否则容易导致出血的风险。其他药物,在不确定是否可以饮酒的情况下,建议大家仔细阅读药品说明书。如果使用能引起“双硫仑样”反应的药物时,用药期间及停药一周内应禁止饮酒及含酒精的饮料。其他药物,建议至少停药72个小时以上。

美酒虽好,切勿贪杯,“适量”的饮酒,带着微醺的感觉,通身温暖、舒畅心情。小饮怡情、大饮伤身,喝酒也需谨慎,尤其是饮酒与用药时间可能重叠时,一定要遵医嘱或严格按照药品说明书提示使用。


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