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大家好,我是pi cc
来源:威海市立医院 发布时间: 2022年06月01日 14:28:41

我是pi cc。中心静脉置管大家族的成员之一——pi cc导管(Peripherally inserted central catheter)。

我是由聚胺酯制成,身材很好哦,细细长长而且柔软可弯,有良好的组织相容性和顺应性,不易折断,不易长在体内,护士们将我从肘部或上臂静脉血管导入且最终到达心脏附近的大血管(上腔静脉)。可以在输入强刺激性药物时,保护血管,避免药物损伤血管内皮,确保输液安全,辅助您轻松完成各项输液治疗,具有长期性、无痛性的特点,是一种非常安全的治疗方式。

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有人可能会问,picc置管疼不疼?需要准备什么?

PICC从外周静脉穿刺,疼痛度如同进行普通的静脉穿刺一样,贴心的我怎么舍得让您感到疼痛呢,操作时患者可以承受穿刺时的疼痛,送管前,会为您进行简单的表面麻醉。

在穿刺置管前,医护人员会认真评估相关情况,详细向患者和家属介绍关于PICC的使用目的、操作过程、注意事项等,知情同意后方可执行操作。患者需要取下手表、首饰等物品;洗净手臂,排空大小便;穿衣袖宽松的病号服;在置管前喝杯热水,放松自我。

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PICC超声图.jpg

置管时取去枕平卧位,您保持手臂外展,与身体成90度,穿刺时配合护士的指导,注意握拳、松拳。在超声引导下的穿刺首选贵要静脉,避开静脉瓣,避开分支从汇总的较粗静脉。在可视的情况下安全性与成功率都得到很好的保障。 所以,您只需要放轻松,协助护士就好啦!

在我进入您的血管后,还有很重要的一步,就是X光片的拍摄,确认我在您体内是否到达最安全的位置。(上腔静脉下三分之一段,心房交界;气管分叉下1-2个椎体;胸椎旁右侧第6-8后肋。)

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在我成功进入后的第一个24小时应该属于我们之间的磨合期,局部穿刺点需要按压20-30分钟后防止局部出血,24小时内避免手臂过度活动。在带管期间,胳膊禁止负重。反复做握拳松拳动作可以促进血液循环,多饮水,可有效预防静脉炎及血栓的发生。

我还有点儿小娇气,所以,需要您的用心呵护。带管期间需要注意的事项如下:

1.手臂可以做一般活动。如弯曲、伸展,应反复做握拳松拳动作,促进血液循环,但肘部关节避免剧烈运动。

2.可以进行一些简单的家务,如煮饭、洗碗、扫地等,手臂可以做一般活动,注意避免带管的手臂过度用力、提重物、拄拐杖等。

3.当做CT和MRI检查时,应提醒医务人员禁止在这根导管上使用高压注射泵推注造影剂。

4.尽量避免在置管侧测量血压。

5.注意穿衣时袖口不宜过紧。穿衣服时动作要轻柔,防止将导管勾出或拔出,穿衣时先穿置管侧手臂,脱衣服时后脱置管侧手臂。

6.睡觉时请避免长时间压迫置管侧肢体,预防发生静脉炎、血栓形成等。

7.避免导管与水直接接触,建议淋浴。可以应用薄膜敷料或胶套包扎好局部,使之与水隔绝。若局部敷料被浸湿,请及时到医院进行更换。

8.每周定时至医院进行维护。保持局部清洁干燥。若穿刺点有渗血、渗液,局部发红、发热、肿胀、疼痛,贴膜松脱,外露导管打折、导管外移或脱出,导管内有血液返流等异常情况,请及时就医。

我的寿命呢?相比我的好兄弟输液港而言,我的寿命还是很短的,在没有发生严重的导管相关性并发症的情况下,我最多也只能为您服务1年。当您治疗结束或PICC导管使用满一年,便是我们分别的时刻。

在我离开前,您需要进行如下工作:

1.拔出前需要知情同意,同时进行上肢动静脉彩超的检查,查看有无血栓形成。

2.导管拔除后以无菌敷贴覆盖,以大鱼际处按压穿刺点5-10分钟,三天内勿揭下贴膜,保持局部清洁干燥,防止穿刺点感染及气栓发生。

非常感谢,您在人生的旅途中选择了我。也希望离开我,您的生活会越来越好,越来越精彩。


专业咨询电话0631-5287203;0631-5293627;0631-5287253。

威海市立医院乳腺甲状腺外科     张丽霞


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